Sjukförsäkring – ekonomiskt stöd vid längre sjukfrånvaro

Som medlem kan du omfattas av en sjukförsäkring genom Folksam. Försäkringen kan ge månadsersättning om du blir arbetsoförmögen på grund av sjukdom eller olycksfall. Vilket försäkringsbelopp du omfattas av framgår av ditt försäkringsbesked.

När kan du få ersättning?

För att få månadsersättning krävs som huvudregel att:

• du varit fullt arbetsför i minst 90 kalenderdagar innan försäkringsfallet,
• du varit minst 25 procent arbetsoförmögen under en sammanhängande period på minst 90 dagar, och
• du fortfarande är minst 25 procent arbetsoförmögen efter karenstiden.

Ersättning betalas från dag 91 och påverkas av graden av arbetsoförmåga. Ersättning kan lämnas i högst 18 månader.

Det finns särskilda regler om du tidigare varit sjuk, haft nedsatt arbetsförmåga eller redan fått ersättning från försäkringen. För sjukdom eller skada som visat sig före försäkringens ikraftträdande kan det i vissa fall krävas att försäkringen varit gällande i minst 12 månader innan ersättning kan lämnas. Det finns undantag, bland annat vid anslutning i samband med inträde i den försäkringsberättigade gruppen eller vid särskild hälsoprövning.

Hälsostöd ingår

Sjukförsäkringen innehåller även olika former av stöd genom Folksam Hälsostöd och Falck:

• Samtalsstöd: upp till 3 kostnadsfria samtal per år med professionellt stöd.
• Hälsotest: kostnadsfritt självskattningstest en gång per år.
• Hälsocoach: upp till 2 kostnadsfria samtal per år om hälsotestet visar risk för framtida ohälsa.
• Rehabiliteringsvägledning: upp till 2 samtal per sjukskrivningsärende för den som har rätt till sjukpenning från Försäkringskassan.
• Yrkeslivsplanering: upp till 2 samtal per sjukskrivningsärende för den som beviljats månadsersättning och behöver stöd inför återgång till arbete.

Samtalsstödet kan handla både om privata och arbetsrelaterade frågor och omfattas av sekretess.

Viktigt om du blir sjuk

Om du blir sjuk och tror att du kan ha rätt till ersättning:

Sök vård, följ vårdens ordinationer och anmäl försäkringsfallet till Folksam så snart som möjligt. Du behöver kunna styrka sjukperioden och kan bland annat behöva lämna uppgifter från Försäkringskassan.

Kontrollera alltid ditt försäkringsbesked för att se vilket försäkringsbelopp och vilken omfattning som gäller för just dig.

Detta är en förenklad sammanfattning av försäkringsvillkoren som gäller från 1 januari 2026. Vid eventuell skillnad mellan denna information och de fullständiga försäkringsvillkoren, gruppavtalet eller försäkringsbeskedet är det de senare som gäller.